안녕하세요 Jay.D입니다.
저번 포스팅에서 골프엘보와 안쪽곁인대 손상에 대해 이야기해 보았는데요 이야기 중 짧게 나왔던 팔꿈치박리성골연골염(OCD, Osteochonditis dissencans)에 대해 알아볼까 합니다^^
https://wlsdyd8.tistory.com/m/entry/%EC%9A%B4%EB%8F%99-%EC%97%B4%EC%8B%AC%ED%9E%88-%ED%96%88%EB%8A%94%EB%8D%B0-%ED%8C%94%EA%BF%88%EC%B9%98-%ED%86%B5%EC%A6%9D%EC%95%8C%EC%95%84%EB%B4%85%EC%8B%9C%EB%8B%A4-%EA%B3%A8%ED%94%84%EC%97%98%EB%B3%B4%EC%99%80%EC%95%88%EC%AA%BD%EA%B3%81%EC%9D%B8%EB%8C%80-%EC%86%90%EC%83%81-%ED%8C%94%EA%BF%88%EC%B9%98-%ED%86%B5%EC%A6%9D%ED%8C%94%EA%BF%88%EC%B9%98-%EC%A7%88%ED%99%98%EA%B3%A8%ED%94%84%EC%8A%A4%EC%9C%99%EC%95%BC%EA%B5%AC-%ED%88%AC%EC%88%98-%EC%BD%94%ED%82%B9-%EA%B5%AC%EA%B0%84
운동 열심히 했는데 팔꿈치 통증!!!알아봅시다 골프엘보와(안쪽곁인대 손상, 팔꿈치 통증,팔꿈치
안녕하세요. Jay.D입니다.오늘은 골프라는 스포츠가 인기인 거 같아서 팔꿈치 질환인 골프 엘보에 대해 알아볼까합니다^^그럼 시작하겠습니다. 병인안쪽곁인대 손상이란?안쪽 곁인대 손상은 골
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저번 골프엘보 포스팅입니다^^
팔꿈치박리성골연골염 병인과 리틀리그엘보와 차이점
팔꿈치박리성골연골염 증상
팔꿈치박리성골연골염 치료 및 관리 대략적 기간
팔꿈치박리성골연골염 보강운동
순서로 이야기해볼까 합니다
그럼 시작하겠습니다.
팔꿈치박리성골연골염 병인과 리틀리그엘보와의 차이점
병인
세 개의 띠로 이루어져 팔꿈치의 안정성을 잡아주는 안쪽곁인대가 손상되었거나 성장기로 인해 느슨해진 경우 팔꿈치 뒤안쪽에 충돌이 일어날 수 있습니다.
충돌 시 반복되다 보면 뼈겉에 돌기가 형성될 수 있는데
돌기가 생긴 상태에서 충돌이 반복되면 압박으로 인해 골절되기 쉬운 상태가 됩니다. 이 기전을 팔꿈치박리성골연골염이라고 합니다.
팔꿈치박리성골연골염이 정말 무서운 건 팔 꿈 관절에 충돌이 발생하는것뿐만 아니라 그러인해 팔꿈관절에 압박이 생기며 혈액 공급이 저하된다는 것입니다ㅜㅜ
혈액공급이 저하되면 퇴행성 변화 및 괴사가 생길 수 있고 퇴행되고 괴사 되면 파꿉관절에 유리체(뼈족각)가 형성될 가능성도 높습니다.
정말 문제는 이 질환이 10~15세의 야구선수/체조 선수/농구 선수 생활을 하는 성장기 아이들(뼈의 성장이 완전히 이루어지지 않은 상태) 에게 발생가능성이 있기 때문입니다ㅜㅜ
(그렇다고 성장기 아이들에게 저 스포츠를 시키지 말라는 말은 절대 아닙니다.
단지 개인적으로 오늘 글과 같은 내용을 아는 어른에게 배우는 것을 추천드릴 뿐입니다ㅎㅎ)
그래서 오늘은 마지막에 예방 보강 운동법에 대해 준비했습니다ㅎㅎ
추가적으로 10세 미만이며 유리체가 없을 시 페너스 질환으로 분류합니다.
리틀리그 엘보와의 차이점
박리성골연골염의 가장 주되 원인은 아직 완전히 성장이 이뤄지지 않은 상태인 인대가 느슨한 상태에서 팔꿈치를 계속해서 자신의 팔꿈치 움직임 범위 이상의 움직임을 만드는 동작에 있지만
리틀리그엘보우의 경우는 계속되는 반복적인 스트레스가 가해지는 데 있습니다.
박리성골연골염과 비슷한 점은 성장이 덜되어 구조물이 약한 성장기 아이들의 팔꿈치에서 나타나기에 헷갈리는 경우가 많습니다.
또 하나 결정적이 차이점은 리틀리그엘보우는 가쪽위관절융기에 발생하여 팔꿈치 바깥쪽에 통증이 있는 경우가 많고
박리성골연골염은 팔꿈치 안쪽에 통증이 있는 경우가 많다는 것입니다)
(때문에 리틀리그엘보우는 성장이 덜된 야구 선수들에게 많이 나타나 리틀리그엘보라는 명칭이 붙었습니다^^)
증상 및 징후
팔꿈치박리설골연골염의 증상은 네 단계로 나누어지는데요
1단계-팔꿈치 안쪽에 미세한 압박감이 느껴지기 시작합니다.
2단계 - 관절연골에 마모가 시작되어 부분적으로 분리되기 시작합니다.
3단계 - 관절연골에서 분리된 유리체가 함몰부위에 위치하는 상태
4단계 - 유리체의 이동(편위)으로 인한 통증 번짐
위와 같이 4가지 단계로 서서히 통증이 심해지는데요.
가장 대표적인 증상은 팔꿈치에 통증이 느껴지며 부종이 생기고 염발음(뚜둑 뼈소리)이 납니다.
청소년의 경우 갑작스러운 통증을 호소하며 팔꿈치 잠김 증상이 타타날 수 있습니다.
3단계 이후 상태를 X-ray로 확인한 경우 유리체가 관찰되고 위팔뼈의 작은 머리 부위가 편평해져 있다는 특징이 있습니다
엎침, 뒤침(손바닥을 엎었다 뒤짚는 동작 데덴찌?ㅋ) 시 삐걱거리는 느낌이 발생합니다.
치료 및 관/예방 보강 운동
관리
1-2단계의 경우 보존적 치료를 권장하며 / 3-4단계의 경우 유리체가 생기기 시작하는 단계이기에 수술적 치료를 권장합니다
보존적 치료는 6-12주간 부목으로 고정하여 움직임을 제한시키고 물리치료를 적용하는 방식으로 진행합니다.
단, 보존적 치료 이후에도 유리체가 발견되어 관절의 잠김 현상이 나타나 가동범위 제한 시 수술로 유리체를 제거해야 합니다.ㅜㅜ
예방 보강운동
팔꿈치박리성골연골염(OCD)이 유소년 선수들에게 많이 나타나는 이유는 다 성장하지 않은 근육과 뼈이기에 보강운동으로 근육을 강화하여 충분히 충격을 완화해 줄 수 있어야 합니다.
그럼 어떤 근육을 운동해야 할까요??
바로 전완근입니다. 전완근은 손목 폄근/굽힘근으로 나뉘어있는데 근육이 붙는 지점이 팔꿈치와 손목이기에 팔꿈치의 안정성에 기여합니다. 그래서 손목 굽힘근과 폄근을 강화할 수 있는 운동을 알아보겠습니다.
첫 번째 추천드릴 운동은 손목굽힘근을 강화할 수 있는 리스트컬입니다.
1. 전완을 벤치에 고정해 두고 손바닥이 하늘을 향하게 덤벨 혹은 바벨을 잡아주세요.
2. 무게를 느끼며 손목을 굽혔다 폈다를 반복해 주세요 (특히 펼 때 근육의 자극을 느끼며 천천히 펴주세요^^)
다음 추천드릴 운동은 손목 폄근을 강화시켜 주는 리버스 리스트컬입니다.
1. 전완을 벤치에 고정해 두고 손등이 하늘을 향하게 덤벨 혹은 바벨을 잡아주세요.
2. 무게를 느끼며 손목을 폈다 굽혔다 를 반복해 주세요 (특히 굽힐 때 때 근육의 자극을 느끼며 천천히 펴주세요^^)
오늘은 성장기 유소년 선수들에게 많이 나타나는 팔꿈치박리성골여골염(OCD)에 대해 알아봤습니다!!
이 글은 '건강운동관리사를 위한 운동상해'를 참고하였습니다.
오늘도 긴 글 읽어주셔서 감사합니다^^
Jay.D였습니다. 즐거운 하루 보내세요~^^
